雷射溶脂真的有效嗎？

有客人來診所諮詢，提到一個很重要的問題，就是雷射溶脂
真的有效果嗎？

我並不是賣瓜的說瓜甜，自己做雷射溶脂就說雷射溶脂有效。

雷射溶脂的原理是利用雷射的熱能破壞掉脂肪細胞，但是僅只於破

壞包著脂肪的細胞，脂肪細胞內的脂肪並沒有因為雷射的熱能而蒸

發消失，他還在破掉的脂肪細胞內，必需靠著身體的微循環及淋巴

循環帶回到肝臟，經代謝後才排出體外。

也因為單純雷射溶脂的效果是靠身體代謝才能將溶脂過的脂肪處理

掉，這些代謝的能力與年齡、平時的飲食運動習慣，溶脂的部位及

術後的照顧等都有關係，並不是年輕就一定代謝好，年紀大代謝就

一定不好，原廠的建議是500cc以下可以讓她自己代謝掉，500cc

以上的脂肪就要做處理出來的動作，就我個人的經驗，最好200 cc

以上的脂肪量就做引流會比較恰當。

除了上述的原因外，雷射溶脂的效果更重要的是有沒有真正的破壞

掉脂肪細胞，溶脂並不是拿著光纖管進進出出就能夠溶解脂肪了，

如果沒有真正的破壞掉脂肪細胞，只是讓脂肪細胞受點小傷，那很

快脂肪細胞會自我修復，那脂肪就沒有辦法減少，想要減少尺寸也

就是不太可能了。

一般來說溶脂搭配上引流術是最好的方法，不僅不用擔心代謝的問

題，另外恢復的效果也短，是新世代的雕塑最佳利器。

雷射溶脂

雷射溶脂超神奇!

雷射溶脂後一週的照片

這是雷射溶脂的個案手術前及後一週的照片，可以看出手術部位的明顯改善，原本是很突出的鮪魚度，在做完雷射溶脂引流術後，可以看到肚子變平坦變得更好看，除此之外，手術部位也沒有什麼瘀青的情形，相對於傳統抽脂來說，這樣的狀況真的是有很大的差別。

雷射溶脂其實並不是一個簡單的手術，需要對雷射有很好的概念，溶脂也需要專業的技巧，並非只是拿著光纖管進進出出就很有效了，這次的示範教學相信對很多來參加的醫師來說，會開啟對雷射溶脂一些不同的觀念。

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抽脂展現好身材 腹、腰、大腿內外側最熱門

展現好身材而尋求抽脂治療，熱門抽脂部位包括腹部、腰部、大腿內外側、蝴蝶袖等。


醫師解釋，目前主流抽脂療程包括水刀抽脂、雷射溶脂和傳統抽脂等。以水刀抽脂為例，治療原理是以水力沖刷脂肪組織，再同時將脂肪及麻醉藥物抽出體外，因此和傳統抽脂相比，水刀抽脂的麻醉風險較低，瘀青、腫脹程度也大幅降低。加上水柱力量「剛中帶柔、柔中帶剛」，周遭神經、組織比較不易受波及。


水刀抽脂的特色是能夠抽出特定部位多餘的脂肪，所以除了傳統抽脂的大量抽脂部位外，針對局部肥胖，像小腹、大腿、臀部、小腿、蝴蝶袖與產後的肥胖及男性女乳症都有很好效果。


雷射溶脂則主要針對背部較硬脂肪，以及局部皮膚較鬆弛部位，不過有些人認為進行雷射溶脂後，身體會自行吸收溶解脂肪，這種想法有待商榷，事實上，溶解脂肪留在體內容易造成脂肪分布不均勻，增加局部發炎、腫脹風險。


想穿比基尼的人如果接受抽脂手術，別人會不會看到傷口？醫師指出，傳統抽脂傷口大多在0.5公分以上，現在抽脂技術越來越進步，像水刀抽脂、雷射溶脂的傷口都只有0.2-0.3公分左右，且醫師多會將傷口隱藏在比基尼線、皮膚皺摺處等，外觀非常自然。


醫師建議，接受抽脂療程後，最好等傷口復原再去玩水，傳統抽脂手術恢復期較長，大約需要2、3周，水刀抽脂大約術後1周可拆線，拆線1周後即可戲水，而雷射溶脂恢復期則視抽脂範圍而定，小範圍恢復期也只要1、2周，大範圍的話可能也要2、3周。


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醫師提醒，凝血功能不佳、心肺功能不好的患者都不宜接受大範圍抽脂手術。抽脂是一種輔助療法，日常生活還是得注意飲食、規律運動才能維持漂亮、健康的體態。

女性手臂的夏日四大困擾 狐臭、腋毛、蝴蝶袖、副乳

怨嘆臂膀的四大問題-狐臭、腋毛、蝴蝶袖、及副乳，常常覺得怎麼刮、怎麼遮、怎麼喬都不美，有時還會因腋下不時飄出濃濃的女人香而感到尷尬？說它們是女性的手臂四大困擾，真的是一點也不為過。


狐臭、汗臭，傻傻分不清楚？許多人都誤以為汗臭就是狐臭，其實人體的汗腺有兩種，一種是俗稱小汗腺的外分泌腺，分布於全身的肌膚，藉著排汗而散熱，具有調解體溫的功能，汗臭是小汗腺大量出汗造成的臭味。


狐臭則是與另一種俗稱大汗腺的頂漿腺有關，因受到荷爾蒙影響分泌旺盛而導致的，患者男女比約1:4，頂漿腺多分布以腋窩最多，它與調節體溫無關，其分泌液是黏稠呈乳黃色的液體，原本是沒有味道的，但是當分泌液經與皮膚表皮上的細菌混和而被分解發酵，散發出類似脂肪酸、阿摩尼亞而產生特殊體味。


而腋下多汗的患者，因為細菌容易孳生，味道會特別濃烈，整形醫師說明，若民眾有狐臭困擾者，可以尋求專業整形外科醫師進行像狐臭的內視鏡旋轉刀手術，傷口約一公分，手術後約有8成至9成的人身上味道會減少，也有些人可以完全沒有味道。若想要增加舉手投足間的個人魅力，可再搭配腋下除毛及淨白療程，可一併解決腋下問題，不用再擔心有人問你「腋下」如何了。


蝴蝶袖也是很多人的共同困擾，明明已經照著明星的舉水瓶瘦手臂方法，卻總甩不掉雙臂上那兩坨肥肉。許多人試著以減肥方式消除蝴蝶袖，但體重減輕了，蝴蝶依舊茁壯，而且有蝴蝶袖的人多半也伴隨副乳的困擾。整形醫師表示，最快速且根本的解決方法是「減少脂肪細胞數目」的抽脂方式。


另外，最近男性女乳症話題備受民眾關注，不少男性朋友因胸部過於突出而苦惱著，若以食指與拇指掐起乳暈部位，皮膚厚度超過兩公分或比腋下皮膚厚，就有可能得了男性女乳症（Gynecomastia）。據統計一般12-15歲的青春期男生發生率在 60-70%，通常一至兩年內自然消失，但仍有7%的人過了青春期卻未消失，這即是「男性女乳症」，這類的男性反而比女性更容易罹患乳癌，基於健康與美觀，也可以藉由抽脂達到縮胸的效果，重回陽光型男的行列。


現在醫美整形技術非常進步及普遍，可輕鬆解決大家的煩惱。整形醫師表示，現在醫美整形技術已經超乎大家想像，手術療程時間極短，術後恢復快，醫術好的醫師會讓人分不清到底是誰作過手術。

雷射溶脂案例

大腹翁、小腹婆…腹積脂肪 壞處多

腹部脂肪壞處多，醫師指出，研究指出，內臟脂肪只要增加1公斤，死亡風險將增加數倍。臨床上常見腹部脂肪過多患者運動量大減、容易懶散，進而傷及健康。由於內臟脂肪過多，關節承受不住身體重量，很容易受損，患者常感覺關節不適、疼痛。另外，腹部脂肪也會導致身材外觀嚴重變形。


醫師表示，消除腹部脂肪，除了靠運動、節制飲食外，目前較積極的作法還能利用水刀抽脂進行合併性治療，幫助去除腹部脂肪，恢復平坦小腹。如果不想採用這麼積極的治療方式，或者脂肪堆積狀況較輕微，目前醫美治療上有種「纖纖類電波美塑」治療，不需動刀就可幫助改善腹部脂肪堆積，雕塑身型。


要改善腹部脂肪堆積，過去醫界、美容界多半採用高頻振動、滾輪治療，或以按摩消脂方式對付腹部脂肪。醫師解釋，脂肪細胞像氣球一樣，有些高頻振動療程雖然會幫助打碎脂肪細胞外壁，讓脂肪酸流出脂肪細胞，使脂肪細胞縮小，不過這些脂肪酸還是可能回流到身體組織。


醫師分析，最新治療趨勢是透過高頻電磁波接觸皮膚，組織中的水分子會因類電波作用產生旋轉，組織就會發熱，進而刺激膠原蛋白收縮，因此同時產生拉提緊緻、體雕塑效果，有助改善體型及腹部紋路，且脂肪酸較不會回流身體組織。加上治療都在體外進行，所以副作用微乎其微。而一般美容院所常見的按摩消脂體雕，並沒有高頻電磁波作用，只能短暫改善，效果可能有限。


醫師另提醒，心臟病患者、凝血功能不佳的患者，以及懷孕婦女都不適合接受電波治療。要徹底消除腹部脂肪，還是得搭配運動、控制飲食，治療效果才會持久。

 MoMoCo的"掰掰袖掰掰"2個月的心得報告

抽脂體雕塑身基本

一、 抽脂體雕 (liposuction and abdominoplasty) 介紹

（一） 歷史沿革
抽脂術是整形美容外科的美體雕塑法，利用真空吸引原理將過剩的脂肪抽出，乃一位法國醫師Illouz於1977年首創，目前是全世界最普遍與安全性高的整形美容手術之一，二十年來，這種手術不斷的發展與改進，目前已發展的相當成熟，安全性也大為提高。

（二） 方法
利用幾個微小切口 (術後幾乎無痕)，將各種不同大小管徑圓頭的醫用不銹鋼或鈦金屬管, 放入預定抽取的局部皮下脂肪組織，經由先進科技抽脂機的負壓將脂肪組織吸出，可有效去除身體多餘的脂肪，從而改善並恢復身體的曲線美。

（三） 理想的量身訂作計畫
體雕的真正含意，乃是將抽脂、藥物、飲食教育和行為療法結合， 針對每位消費者的需求，設計一套專屬療程， 而非傳統單一療法 或 雞尾酒療法，因此不會有見樹不見林，用來用去只會一招， 捉襟見肘的窘境。 市面上所見的療法缺乏科學分析，系統式諮詢， 所以往往把粗的"圓桶"， 只能減成細的"直桶"， 毫無曲線與弧度可言， 如何塑造身材好的女人。必須要知道的是，抽脂術並不等於減肥，而是用在局部脂肪堆積的消除，以塑造出理想的曲線，也就是說抽脂術是用來減小體積, 而附帶減輕體重。

理想的接受抽脂術者是年輕健康、局部脂肪增大、體重正常且皮膚彈性良好者。有上述條件者接受脂肪抽吸術後效果較為顯著。而且抽脂部位不限於腹部，還可以擴及臀部、大腿內上側、大腿外側甚至上肢等等。而一般生產過又年過中年的婦女，腹部除了脂肪的堆積外，常併有皮膚鬆弛的現象，此時如果單做抽脂手術將使原本已失去彈性的皮膚更加鬆垮，因此除了抽脂外，必須考慮併做腹部整形，才能達到更完美的效果。

（四） 產後體雕計畫
如果為了整體生產後，局部肥胖與胸部萎縮， 則可於坐月子後三個月後，施行 "產後體雕計劃 "，從 1、 飲食控制 ；2、運動 ；3、行為療法 ；4、減肥門診藥物諮詢 ；5、抽脂； 6、隆乳。一系列科學化的為妳打造 "新世紀優質漂亮媽咪"，恢復甚至更好的身材曲線。

（五） 脂肪移植(fat grafts)
亦可將抽出來的脂肪，移植至凹陷與缺憾的部位，如常見的臉頰部位，達到移山填海造地的奇妙手術境界。

二、 適用抽脂術的部位

（一） 頸部、臉部、上臂、腹、腰、大腿、臀------等脂肪容易堆積部位。
（二） 腹、腰、大腿、臀、手臂及小腿------身材的雕塑。
（三） 男性女乳化之胸部。

三、 手術前注意事項

（一） 手術需全身麻醉，故應於手術前至少八小時禁食（包括開水），並填妥手術及麻醉同意書。
（二） 兩週前禁煙，且三天前禁食阿斯匹靈, 荷爾蒙等藥物，以減少手術後之傷口瘀血，事先準備好之彈性束衣，在進入手術房時帶入一件，如此可在手術後為您立即穿上，以減少手術後之傷口瘀腫。

四、手術可能發生的併發症

（一） 出血
雖然不常見，但仍可能在術中及術後發生。切忌在術前十天內服用阿斯匹靈類藥物，如此會增加出血的機會。
（二） 感染
極少發生。萬一術後有感染情形，則須抗生素或進一步清創治療。
（三） 局部皮膚麻木感
大約六個月後消失。
（四）不對稱
並非全因抽脂手術所造成，皮膚的彈性、骨骼的異常及肌肉的肥厚程度都會影響抽脂的結果。
（六） 皮膚皺摺及表面不均勻
可以於數個月內恢復。
（七） 其他
如麻醉及藥物過敏的危險性。

五、北醫抽脂手術後之照顧

（一） 臥床休息2小時之後即可出院返家，但是以消費者主觀恢復認定為準，不催趕患者。
（二）患處連續穿著彈性塑身衣2個月左右。
（三）手術後第10天拆線之後，需開始適當按摩患處，以防止內部疤痕粘連及外觀變形，增加柔軟度。
（四）手術後一定會腫脹約三週左右，尤其是下半身抽脂，但是會慢慢因為血液循環建立而緩解。所以請避免吃過鹹的食物，減少久站， 在作息允許下， 腳抬高。手術三天後，如果傷口貼好不透水之op-site，可以開始泡澡， 增加淤青的吸收。
（五） 依醫師指示按時回診治療及追蹤，需追蹤半年至一年。
（六） 需持續照顧抽脂小疤痕(2mm)，如疤痕矽膠貼片。
（七） 如原有妊娠紋與表皮皺紋， 則需於手術後一週後開始加上皮膚照顧的療程，以達到完美的結果。


抽脂常見的疑問

Q1手術時間多長?
ANS: 大約二小時，視病人個體差異而定。

Q2住院時間多長?
ANS: 大多數無需住院， 若範圍較廣則大約需一天。

Q3須休息多久?
ANS: 大約一周以內，視部位而定。

Q4手術後多可恢復完全恢復正常?
ANS: 大約一個月以後，依個人狀況有差別。

Q5手術後麻麻鈍鈍的是否正常?
ANS: 是因為手術的關係，這是正常的。一般在二到三個月後逐漸恢復。

Q6手術後可否熱敷?
ANS: 一週後，就可以。利用OP SITE阻隔傷口，可以泡澡，但因為皮膚感覺不敏銳，要特別小心，不可太熱亦不可太久。

Q7手術後瘀青大約多久會好?
ANS: 3週左右，可熱敷加強吸收改善，先變藍色，再轉成黃色，然後消失。

Q8手術後幾時可上班?
ANS: 大約一到二天後。

抽脂溶脂~

抽脂秘技與常見疑問

抽脂(liposuction)， 體雕(liposculpture)目前因為媒體的推波助瀾，已經逐漸廣為民眾所接受。但是仍存在許多錯誤或是尚待釐清的問題，必須予以討論與分析，使這項手術的透明度增加

(1) 抽 脂 採 局 部 麻 醉 (local anesthesia) 方 式 較 佳??

過去許多醫院只要是抽脂，一定採取全身麻醉(general anesthesia)， 目的是方便醫師抽脂的動作，在無顧忌的前提下， 儘量抽完全；另一方面亦可以減少患者的恐慌(panic)，但是其缺點就是整形醫師無法精確控制力道，造成術後較疼痛的不舒服感，甚至舉步惟艱，連床都下不了。但是必須承認的是，這還是得依照醫師的經驗與技術而定。

局部麻醉的情況下， 因為怕動作過猛， 使患者痛醒， 而迫使醫師動作較輕緩溫柔，當然術後恢復的品質也較高。同時消費者也可以看到， 脂肪一汩汩地被抽出來，很真實，還可以與醫生雙向溝通抽脂的細節，超炫的商業賣點。但是醫師得quot較長"的時間灌注抽脂麻醉止痛液(tumescent solution)，來減少流血與疼痛。不過也因為要做到手術中的無痛境界， 對於局部麻醉藥(local anesthetics, lidocaine)可能得小心過量或是沒有稀釋的情況。尤其是大範圍抽脂，一不注意便可能注射過多(建議遠小於<<35mg/kg, 勿採信皮膚外科文獻的更高劑量)，這對於消費者的心臟血管系統會有不良的影響，如心律不整(arrhythmia). 尤其有些肥胖者，本身未發現的心臟血管疾病的機率，本來就比正常人高，所以增加手術與麻醉風險是可以預期的。過去台灣發生的幾例抽脂意外，便是與此有相關性。

不過也不要因噎廢食， 開車都會有風險的可能，難道就不開車了嗎? 局部麻醉抽脂的確是很優質的手術方式， 站長也是採用此法，只不過在此呼籲對於上述風險要嚴格管控，莫輕忽，讓美麗蒙上陰影。

局部麻醉是趨勢，但不是行銷賣點!!

(2) 抽 脂 量 越 多 越 好 ??

醫師最大的困擾是消費者要"論斤稱重"評估抽脂的效果，畢竟大多數人覺得既然花了不少錢， 就得值回票價， 抽越多越好， 很怕醫師隨便抽，亂抽一通，抽不乾淨。因此醫師便衍生出三種心態:
a、多抽一些部位
醫學論文建議抽脂少於4000cc 是較安全的。抽脂量過多時，稱為巨量抽脂(mega-liposuction)， 一方面失血量較大，也增加脂肪栓塞(fat embolism)的機率，消費者疼痛範圍也較大，影響正常生活作息。|
b、多灌點水
多打一些抽脂溶液於抽脂部位，是醫師的標準手術程序，目的當然是止血止痛。妳要瞭解灌進去的水， 是會吸收至人體內的，不會憑空消失，多數正常人會藉由排尿來清除體內的水份，不致於完全吸收。前面提到過，肥胖者本身未發現心血管疾病(cardiovascular disease)的機率較高， 對於體內水份一下子增加過多(fluid overload)，有可能造成肺水腫(pulmonary edema)等併發症，雖然機率很低，但是仍得小心謹慎。
c、抽仔細一點
抽仔細可是一片好意，但是有些事情卻不是這麼說， 或是盡力就會變好。因為抽脂太淺會造成橘皮組織 ㄌ一ㄠˊㄌ一ㄠˊ的，人體內的脂肪組織分成表淺(superficial)與深層(deep)兩種，表淺的脂肪細胞比較小，長方形與緊緻(small, rectangular and dense)；深層的脂肪細胞比較大，圓形與鬆疏(big, round and loose)。 抽太表淺時，會將很多皮膚的支撐與平衡破壞， 很容易皺在一起，畢竟皮膚也不能沒有基礎架構來維持一定的彈性。 所以醫師應該儘量抽深層的脂肪， 減少局部組織的脂肪厚度， 才是理想的做法。
d、抽多一點
消費者會覺得抽越多越划算，錢才不會浪費掉。 只不過[上有政策，下有對策]，妳要看起來抽出來很多， 醫師當然多打點水進去，再加上努力猛抽， 果不其然， 開完刀之後， 給妳一大桶油油滿滿的成果! [抽到飽為止?]， 拜託， 又不是到菜市場稱斤賣肉，抽多少得視妳的脂肪量而定。有些人是肚子裏的腸子脂肪很多，又另外有些人是肌肉發達， 根本原因不同， 又不是機器人， 一個模子印出來的， 怎麼會抽一樣多呢? 不是大家同一體重，就得抽一樣多的油。也不能說，[唉呦, 我在某某診所抽好多呢! 妳怎麼會只抽那麼一點,……] 如果大家觀念正確， 抽脂才不會被曲解。

保持健康的身材雕塑心態最為重要!!! 不要再像到菜市場買東西一樣， 很容易失望的。

(3) 抽 脂 一 定 會 變 瘦 ??

" 抽脂並不是減肥"，這是一定要有的觀念。脂肪抽出來，可以讓局部曲線雕塑出來，因為細胞數量明顯減少，但是妳要記住: 抽脂手術只在皮膚下方，並沒有全身性處理脂肪。 換句話說，抽脂只能處理妳手捏得到的皮膚油脂， 不要幻想其他部位會不見了。即使巨量抽脂，一次也只能抽幾公斤而已，瘦得不多， 而且不是多抽幾次就會越來越瘦，並沒有加成的作用，應該是越抽越少才對，抽上癮 or 換名醫抽也沒有用。

我常常舉下面這個比喻: 100 個脂肪細胞，抽脂抽掉50個，所以只剩一半的體積，妳如果吃多了， 嘴饞，大不了恢復成原來的體積，而且這種情形很難， 因為每個細胞得漲成一倍才行；但是減重吃藥，或是一般的瘦身療程，只能把100個細胞變小，數目不變，當然隨便"氣球一吹"，就打回原形，"沒彩工". 所以儘管減重無效，但是卻是很高效率的身材雕塑方式，不容易打折扣的療程。

想瘦和想要擁有好身材不完全一樣的。但是想穿著性感，得有好身材來搭配才行。

(4) 抽 脂 後 , 一 定 會 有 完 美 身 材 ??

抽脂完後，加上手術後穿上塑身衣，使得中空的間隙得以貼緊密合，像是中空的箱子被壓扁，理論上應該會比手術前身材曲線要好。但是往往事與願違，1+1不一定等於2， 並非每個人都能擁有完美身型的原因可能是:
a、術前皮膚太鬆
抽完脂肪只是更鬆而已，所以手術前醫師判斷出這個環節的問題很重要， 只要加上過多過鬆的皮膚切除，如腹部整形術(abdominoplasty)等，才能使曲線拉出來。
b、骨架太大
如身高較矮的人，如果肋骨(rib)太低， 胸廓(thoracic cage)太寬，便無法呈現優質的腰身曲線；又或者骨盆(pelvis)較寬的人，腿再細， 比例仍是不好， 所以改善幅度必須因人而異。
c、肌肉肥厚(muscle hypertrophy)
小腿蘿蔔的人， 除非把肌肉(gastrocnemius m.)部份切除，或是神經部份切斷，使肌肉慢慢萎縮，否則勉強抽脂時，在脂肪很淺層的情況下，只是會容易造成皮膚皺折，橘皮現象，很難看；虎背熊腰的人，背部某程度上有很厚的擴背肌(Latissimus dorsi muscle)，加上皮膚較厚，所以不完全能靠抽脂來改善粗ㄆ一ㄚˋ的外觀。

美女們! 當妳的身材基礎根基不錯時，花大錢買名牌，才能穿出它的價值與特色。甚至當妳擁有魔鬼傲人身材，即便穿再普通的地攤貨，也難掩婀娜多姿的吸引力呢!!
抽脂----完全符合現代人對美的高標準與高效率需求。還在推拿，泡SPA，塗塗抹抹嗎? 做點符合邏輯與科技完美結合的療程吧!! 妳會覺得輕鬆且值得的。

抽脂手術後之流程與照顧

（一） 臥床休息2小時之後即可出院返家，但是以消費者主觀恢復認定為準，不催趕患者。
（二）患處連續穿著彈性塑身衣2個月左右。
（三）手術後第10天拆線之後，需開始適當按摩患處，以防止內部疤痕粘連及外觀變形，增加柔軟度。
（四）手術後一定會腫脹約三週左右，尤其是下半身抽脂，但是會慢慢因為血液循環建立而緩解。所以請避免吃過鹹的食物，減少久站，在作息允許下， 腳抬高。手術三天後，如果傷口貼好不透水之op-site，可以開始泡澡， 增加淤青的吸收。
（五） 依醫師指示按時回診治療及追蹤，需追蹤半年至一年。
（六） 需持續照顧抽脂小疤痕(2mm)，如疤痕矽膠貼片。
（七） 如原有妊娠紋與表皮皺紋，則需於手術後一週後開始加上皮膚照顧的療程，以達到完美的結果。

我愛抽脂後的我!!