2010年12月13日 星期一

抽 !抽 脂 手 術 疑 問 總 匯 集

一、醫師!我太胖了,可不可以用抽脂手術來減輕體重又塑身?答:抽脂手術不是用來減輕體重的,只是用來塑身(修整身體曲線)的,因若要達到減肥目的而大量無限制、全身多處的抽脂, 會造成許多不可收拾的併發症,甚至死亡!雖然在國外有此方面的手術報告,但亦只限於胖到心肺腎功能衰竭時,才考慮做,但死亡率仍甚大;奉勸各位胖哥胖妹,若要減肥還是用食物及運動來控制較為實際,待體重降到一定時,再來針對特別突出部位做抽脂手術

二、醫師!你看我身體哪些部位可以抽脂?
答:抽脂手術是用來移除那些妨礙曲線、美觀而又突出的脂肪,通常在上、下腹部、背部、上臂大腿內外側、小腿及臀部。我個人經驗以腹部、腰部、上臂及大腿內外側為最多人要求的部位,你可以自己面向大鏡子,自我先診視一下,選擇一個(或數個)真正不滿意的地方。

三、我這些部位能抽掉多少?真的會完全恢復原有身材嗎?
答:很多人夢想抽脂能一舉移除所有贅肉,立刻恢復原有的美麗身材;在大多數的狀況下,單純的抽脂手術是可減少皮下脂肪使身材『恢復』或『改善』;但在某些特別狀況下,此種身材曲線改變原因並非單一為脂肪太多造成的,常為許多原因共同造成,如:肌膜鬆弛,皮膚彈性變差、鬆脫、肌肉鬆弛或肥大…等,須配合其他手術,以修補鬆弛下贅的肌膜或切掉多餘的皮膚,才是最完美的結果,(最好先請有經驗的醫生先看一下),最常見的一個例子,就是小腹突出,往往並不單純只是脂肪過多,常合併了肌膜及皮膚鬆弛,須在抽除脂肪後,再修補加強肌膜及切除贅皮,才會有完美的結果;至於抽多少量,則視皮下脂肪之厚薄,非單純的看突出多少而定。

四、我很忙,可不可以在門診抽脂,手術後就回家?回家後會不會不舒服?
答:是可以門診「局部麻醉下」手術的。只要是抽的範圍是不要太大(如:上、下,兩側腰,兩側大腿內側、兩側上臂等),抽脂量在1500西西以下,年紀小於65歲,沒有心肺功能問題者,都可以考慮在門診做抽脂手術,手術後可立即返家,一般病人並不會覺得不舒服;我們已有相當數量的民眾接受此種門診方式的抽脂手術,因為效果好,患者也沒有不舒服,許多民眾覺得非常方便有效,而一做再做,最多一位做了七次的門診抽脂手術(不同部位)。如果是要求一次抽許多的地方,或是抽取量很大者,則為安全考量,最好住院在全身麻醉下做手術,有些患者需在手術前備血,予手術中輸入(自體輸血);抽的量也有限制,最好不要超過5000西西,更大的量會有危險性,但最大的量也不要超過身體體重的十分之一到十二分之一,我們最大量,有抽取9000西西的記錄,但大量抽脂危險性大,最好謹慎考量一下,視醫院及醫生(整形外科及麻醉科)的能力再做。

五、我已很注重身材,為什麼有些地方就是瘦不下來?為什麼我已減輕10~30公斤體重,下半身的脂肪卻不曾減少?
答:控制食物及持續運動,是會使人變得消瘦,但遺憾的是,有些部位的確是很難瘦下來的,比如腹部臀部大腿。因為人類的脂肪細胞有兩種,一種是我們熟悉的『皮下脂肪』,而另一種為較少注意的『深層脂肪』。『皮下脂肪』分佈在全身表面,它除了充當人體能源的貯備站之外,還具有增加組織的柔軟度並隔熱、保暖的作用。『深層脂肪』主要分佈在下巴、腹部腰部臀部上臀部大腿小腿等部位,這種脂肪主要作為貯備能源用,是不輕易被動用的。所以,當你開始減肥以後,體重逐漸下降,『皮下脂肪』會越來越少,也就是在全身都明顯苗條下去的時候,你仍然發現自己大腹便便、肥肥的臀部及粗粗的大腿。這點常叫一般民眾不解?那為什麼這些腹部或臀部的脂肪就這麼難減呢?這就是因為『皮下脂肪』與『深層脂肪』對能量消耗的敏感性不同。『皮下脂肪』對能量消耗較為敏感,所以一旦減肥,首先是『皮下脂肪』被消耗,而『深層脂肪』的消耗則異常緩慢,這就是減肥以後臉和手腳明顯瘦了,但下半身卻沒減下來的緣故。

六、聽說抽脂後,還得穿緊身衣,很不舒服?可不可以不穿?
答:抽脂手術後,雖可立即看出結果,但隨即會再腫脹,二至三週後才會開始消腫(至六週),此段時間,穿緊身衣可確保抽脂手術後的成果,否則一腫一消之後,效果減半,甚至沒有改善。我們建議緊身衣需穿至少六週以上(最好二個月,如小腿抽脂需穿六個月以上),這段時間當然會不習慣,但為了愛美及最好的效果,也只有勸大家忍耐了,何況穿緊身衣可使妳的身材更美,部份人會持續穿下去。

七、抽脂手術有沒有危險性?有沒有副作用?
答:每個手術都有危險性,抽脂手術的危險性一般很少,最大的危險可因脂肪細胞被吸入血管內,引起肺拴塞而死亡,雖然發生率極低,但患者在慎選醫師時亦不得不小心,因其多發生在非專業及無經驗之醫師手上;其他的副作用則較小,除了發炎、瘀血外,以皮膚表面凹凸不平,抽脂不完全最多,此點與醫師技術及緊身衣穿著、術後按磨有關,但是可以再修整的,另外醫生還必須注意由抽脂造成的體液平衡問題,避免術後不適。

八、我適合做抽脂手術?
答:只要是身體健康,並能事先充分瞭解抽脂手術的所有事項及適應症,原則上都可以做抽脂手術,但如果有內科疾病者,如心臟病、糖尿病等,須再評估才可以決定。但患者必須瞭解,有時單憑抽脂手術是不能完全解決問題,需在配合其他手術,如切皮及肌膜修補等。

九、抽脂手術後會不會又胖回來?如何維持不再肥胖?
答:這點可請抽脂手術的患者放心,因為人體的脂肪細胞是固定的,被抽掉了,是不會補充的,但剩餘的脂肪細胞是仍會肥大的,因此如又再胖了,通常被抽過的地方,『肥』的十分有限,不可能再胖回原樣,所以,如能不斷運動及控制體重,身材曲線將是永遠美麗的。

十、抽脂手術已有好多年了,最近有無新的發展?
答:抽脂手術基本的器械為一個抽脂機,矽管及抽脂金屬管,也有用針筒來製造負壓的,基本上的原理及工具並未有太大改變,目前趨勢為所用的金屬抽脂管愈做愈細,以達到精緻抽脂的目的,另外『超音波抽脂機』可先震碎脂肪再抽出,減少抽脂時的出血及增加安全的抽脂量;『動力抽脂機』可增加手術操作的方便性,對出血量控制並無幫助。本院有二台超音波碎脂機,已有八年的使用經驗,為台灣最早使用的醫院。

十一、抽脂手術還可以用在哪些方面的疾病?
答:抽脂手術除了修正身材曲線外,另外對淋巴腺切除後造成的肢體淋巴水腫、男性女乳症等亦有療效。


雷射溶脂成功!