在談到此手術的適應症前，必須先明瞭抽脂術的理論基礎。
1.
早期，人們認為在青春期後脂肪細胞的數目不再增加，近年來卻 已推翻此論點。專家認為在體重少量增加時，體內脂肪細胞之體積會變大，但體重大量增加時，脂肪細胞數目便開始增加。
2.
科學家更發現脂肪細胞會因胰島素接受器的存在與否分成兩類：無胰島素接受器的脂肪細胞稱為活細胞，其生長與血液中能量之轉換無關；另一類則相反。
3.
另外脂肪細胞的分佈狀況，與遺傳基因有關；此乃為造成脂肪細胞其畸形分佈的主要因素。
4.
脂肪細胞本身有抗飢餓效應等因素，故僅靠食物療法或運動將可能無法達到身體雕塑的目的。
歐洲的大師們，經過多年利用抽脂術來減肥的臨床經驗中，了解到體內脂肪細胞、三酸甘油脂及肥胖著動態的三角平衡關係，當脂肪抽出後，可使得體內的生化產生質與量的改變，而造成減肥的效果，及達到藥物無法治癒之內科疾病的緩解。
抽脂術的適應症，是一直在改進及變化中，初期抽脂術僅限於用在食物或運動無效的局部區域脂肪去除，且年齡需在35~40歲以下、要有好的皮膚張力、無妊娠紋等鬆弛條件，才會有好的效果。
隨著技巧的精進，因抽脂術不會造成流血且一次可大量的將脂肪去除，加之界面抽脂術的新技術，抽脂術已無上述的條件要求且可運用在肥胖病人的治療上。
另外以往必須靠手術切除的疾病，如男性女乳化及脂肪瘤的病人，應用抽脂術亦可成功的治療而免開刀。
當1996年Fourmier 醫師將巨量治療性抽脂術的觀念介紹出來後，抽脂術的臨床運用更擴展到治療內科疾病上，如：打鼾、呼吸道不通暢、糖尿病、高血壓和減肥的工作上；Fourmier 醫師的技巧可只用空針，便可抽出23000毫升的脂肪，他和Sidor 醫師兩人均在醫學界報告用此技巧可改善病人的基礎醫學狀況。
在過去皮膚鬆弛的病人被認為是抽脂術的禁忌。
但在1900年，Gasparotti 醫師介紹的界面脂肪雕塑法和1992年Zocchi 醫師的超音波脂肪雕塑法後均可改善皮膚的彈性，因而讓皮膚鬆弛的病人於手術後實現了皮膚收縮且富有彈性的願望。
抽脂術的麻醉：
在當今美容外科醫師們所使用的麻醉從單純的局部到全身麻醉均有，但在全身麻醉時，有很高的機率在手術後有噁心嘔吐的現象，同時在手術中亦可能造成氣管插管掉落的危險性。
故當今趨勢以採用單獨的局部麻醉或局部麻醉加上鎮靜藥物的給予來施行抽脂術，如此病人只需在術後休息30分鐘，便可離院返家，減低不必要的資源浪費。
病人的選擇：
當美容外科醫師進行抽脂病人的手術前，對於病人必須考量的要件有下列幾點：
1. 被抽脂者的希望
2. 醫師可以完成的工作
3. 被抽脂者的一般病史
4. 被抽脂者以往的體重增加及減少的情形
5. 女性懷孕及生產的次數及期間體重增減情形
6. 皮膚的張力、鬆弛程度及紋路存在與否
綜合以上資訊，醫師可針對個案的情形作完整的計畫，以使達到最佳的術後效果及術前評估。
在抽脂術施行前，醫師會做下列項目的評估：
1. 檢視以往在治療中手術的情形
2. 手術者有無出血或紫斑等病史
3. 對血液凝固有礙藥物使用情形
4. 整個腹部之情況分析如疝氣之存在與否
5. 在使用巨量抽脂術前，必須要測凝血酶原時間、部分凝血酶原時間和血小板數目以供手術參考。
抽脂術的手術過程：
在手術前醫師會評估，何處的脂肪需要除去或要保留，再用色筆做下記號。
由於病人所採用姿勢因醫師個人喜好而有不同，敝人通常是採用先趴式再仰式來施行完整手術。
在經過完整的無菌術前準備工作，以11或14號刀片做數個針孔大小的切口，再接著施行皮下擴張術，此法完成後進行表淺及深部的油脂術或其他增加的技巧的運用。
當手術完成後，對於小的切口「是否要縫合」，醫界則尚未統一，一般認為縫合可消除病人緊張的心思，不縫合則可減少手術後的腫脹及淤青，不論縫合與否均無手術後疤痕之問題。
接著必須穿著緊身衣，以達到壓迫復健的作用，此點對皮膚鬆弛的病人尤其重要，至於皮膚的準備是在術前2日開始。
是否使用手術前的抗生素仍未統一，若需採用則以麻醉前及手術後4-6小時二次給藥的方式，所有的動作均是採用無菌方式進行。
結論：
因為人類不斷的努力，抽脂術已走出過去併發症多且危險性大的黑暗時代，在現今已成為一種完全被接受、可靠且安全的手術，它可成功的用來治療身體上所有不想要的脂肪堆積，重新塑造出臉部、頸部及身體的曲線，但未來會因為超音波的引用及新的技術推出，在巨量抽脂術的安全性大增的情況下，利用抽脂術來做體重減輕的工作或解決一些藥物無法治癒的內科疾病的醫療工作中扮演重要的角色，本人深信在可預見的將來，抽脂術會大量的運用在治療肥胖的工作，及造因於肥胖所產生之疾病的治療工作上。
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